用帕博利珠单抗后出现症状，会降低药效吗？一文读懂应对策略

　　在癌症治疗的征程中，免疫治疗药物扮演着愈发重要的角色。其中，帕博利珠单抗作为常见的免疫治疗药物，为众多患者带来了希望，其主要适应症涵盖黑色素瘤、非小细胞肺癌、食管癌和头颈部鳞状细胞癌等。然而，不少患者在使用帕博利珠单抗后，会出现一些身体反应，比如皮肤发痒，这让他们不禁担忧：这些症状会不会降低药物的疗效呢？

　　免疫治疗药物大盘点

　　除了帕博利珠单抗，常见的免疫治疗药物还有信迪利单抗和替雷利珠单抗等。这些药物是如何在人体内发挥作用，与癌细胞展开战斗的呢?

　　在人体健康状态下，免疫T细胞就像忠诚的卫士，具备识别和杀死癌细胞的能力。然而，癌细胞十分狡猾，一旦“盯上”免疫T细胞，就会寻找T细胞上的“关机按钮”并按下，让免疫T细胞停止工作。而免疫治疗药物就像给T细胞套上了一层坚固的保护罩，牢牢保护这个“按钮”不被癌细胞按下，使得T细胞能够正常履行职责，与癌细胞展开激烈“Battle”。

　　免疫治疗：温和与挑战并存

　　与放疗和化疗相比，免疫治疗的不良反应通常较为温和，但这并不意味着可以掉以轻心，部分不良反应仍需要我们重点关注，并采取相应的应对措施。

　　皮肤相关不良反应及应对

　　皮肤相关不良反应是患者反馈较多的情况。其中，皮肤瘙痒最为常见，偶尔还会出现皮疹和白癜风。

　　当出现局部轻度瘙痒时，患者不必过于惊慌，可以遵医嘱或在药师的指导下，使用外用糖皮质激素药物或者口服抗组胺药来缓解症状。但如果已经出现全身皮肤红肿的症状，这可能意味着病情较为严重，必须马上就医，以免延误治疗时机。

　　胃肠道相关不良反应及应对

　　胃肠道相关不良反应也较为常见，通常表现为腹泻。在这种情况下，使用蒙脱石散往往能取得较好的止泻效果。然而，如果腹泻情况较为严重，一天超过5次，或者同时出现剧烈的腹痛、便血、发热等症状，这可能是免疫性肠炎的表现，此时应立即就医，切勿自行处理，以免加重病情。

　　肺相关不良反应及应对

　　在肺相关不良反应中，免疫性肺炎相对较为常见。当患者出现呼吸加速、发高烧、剧烈咳嗽、胸闷等症状时，这可能是免疫性肺炎发出的信号。由于肺部疾病可能对生命健康造成严重威胁，因此建议立即就医，由专业医生进行诊断和治疗，不要自行尝试处理。

　　肝相关不良反应及应对

　　肝相关不良反应主要体现在肝功指标异常上，比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶或者胆红素升高，偶尔还会伴有发热症状。虽然这种情况不算常见，但同样不容忽视。一旦出现这些症状，建议及时就医，不建议自行服用护肝药处理。因为肝脏疾病较为复杂，自行用药可能会掩盖病情，影响医生的准确诊断和治疗。

　　免疫治疗药物虽然通常不良反应较为温和，大部分症状在正确干预或使用药物后可以得到缓解，但仍有少部分患者可能会出现严重不良反应。因此，当患者在使用帕博利珠单抗等免疫治疗药物过程中出现任何不适症状时，切记及时就医，与医生充分沟通，共同制定合适的治疗方案，以确保治疗的安全和有效。