摘要:作为国内首个获批的IL-1β单抗痛风新药,伏欣奇拜单抗凭借“快速镇痛+长效保护”的核心优势,已在临床应用中崭露头角。III期313例患者研究证实,其6-72小时镇痛效果与激素相当,半年内复发风险降低87%。更值得关注的是,该药零药物相关严重不良反应,不经肝肾代谢,特别适合合并肾病或传统药物不耐受的患者,已被《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2024)》明确推荐,为千万痛风患者带来新选择。
作为国内首个获批的IL-1β单抗痛风新药,伏欣奇拜单抗凭借“快速镇痛+长效保护”的核心优势,已在临床应用中崭露头角。III期313例患者研究证实,其6-72小时镇痛效果与激素相当,半年内复发风险降低87%。更值得关注的是,该药零药物相关严重不良反应,不经肝肾代谢,特别适合合并肾病或传统药物不耐受的患者,已被《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2024)》明确推荐,为千万痛风患者带来新选择。

一、核心疗效:6小时快速镇痛,半年长效控复发
伏欣奇拜单抗的疗效已通过严格III期临床试验验证,在快速缓解疼痛和长期预防复发上均表现突出。
针对急性发作的“快速镇痛”效果明确:单次皮下注射200mg后,6小时即可初步起效,6-72小时内镇痛效果与传统强效激素复方倍他米松相当。临床数据显示,其72小时疼痛VAS评分较基线下降57.1mm,与激素组的53.8mm相比达到非劣效标准,能快速减轻患者“疼痛之王”的折磨。
长效预防作用更是突破传统治疗瓶颈:用药后12周内痛风复发风险降低90%,24周(半年)内首次复发风险仍保持87%的降幅,复发率从对照组的66.5%降至14.7%。24周内患者人均复发次数仅0.2次,远低于对照组的1.6次,且单次注射药效可持续6个月,实现“一年两针”的便捷治疗模式。
二、安全性:零严重不良反应,特殊人群耐受佳
III期研究安全性数据显示,伏欣奇拜单抗的不良反应可控,整体安全性优于传统药物。其治疗相关不良事件发生率为50.6%,与对照组的51.3%基本持平,但关键优势在于“零药物相关严重不良事件”,而对照组则出现3例(3.8%)严重不良反应,且无患者因该药不良反应退出研究,耐受性良好。
常见不良反应多为一过性,如高甘油三酯血症(7.4%)、高胆固醇血症(11.5%)、肝酶轻度升高(ALT 19%、AST 0.6%),以及轻微注射部位反应、乏力等,均无需特殊处理即可自行缓解。作为全人源单克隆抗体,其免疫原性低,抗药抗体阳性率仅6.5%,且与不良反应无关联。
独特优势在于其不经肝肾代谢,肝肾功能异常患者无需调整剂量,特别适合合并慢性肾脏病(CKD)的痛风患者。临床证实,该药不仅能为CKD患者降低54%的痛风发作风险,还可改善蛋白尿、肌酐等肾功能指标,避免了非甾体抗炎药、秋水仙碱对肾脏的额外损伤,成为终末期肾病透析患者的安全选择。
三、适用人群:突破传统禁忌,指南权威推荐
该药尤其适合传统治疗陷入困境的患者,包括对非甾体抗炎药、秋水仙碱禁忌或不耐受者,以及不适合反复使用激素的人群。例如,华山医院为一名服用秋水仙碱后出现头晕、恶心的23年痛风患者开出全国首张处方,用药后患者疼痛快速缓解,印证了其对传统药物不耐受者的治疗价值。
对于合并胃肠道溃疡、心血管疾病高风险的痛风患者,该药也提供了安全有效的新选择。目前,《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2024)》已明确推荐:“伏欣奇拜单抗(200mg单次皮下注射)在急性痛风发作的疼痛缓解方面非劣于复方倍他米松,且在预防6个月内新发作方面疗效更优”,进一步确立了其临床地位。
四、作用机制:精准靶向,从源头阻断炎症
不同于传统药物单纯“对症止痛”,伏欣奇拜单抗通过精准靶向机制从源头控制痛风。作为国内首个获批的IL-1β单抗,它能特异性结合并阻断痛风炎症核心因子IL-1β与其受体的结合,切断炎症级联反应。这种作用模式不仅能快速缓解急性疼痛,还能抑制长期炎症对肾脏、心血管等器官的损害,实现“治标又治本”的治疗效果。
注射用伏欣奇拜单抗 注射剂
200mg
长春金赛药业有限责任公司
本品适用于对非甾体类抗炎药和/或秋水仙碱禁忌、不耐受或缺乏疗效的以及不适合反复使用类固醇激素的成人痛风性关节炎急性发作。
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