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    非达霉素使用禁区:四类人群需谨慎​

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    张馨予

    执业药师

    摘要:非达霉素禁用于肠道阻塞或严重肠道疾病、对该药过敏、严重肝功能障碍者,孕妇及哺乳期妇女需在医生指导下权衡利弊后使用,以确保用药安全有效。

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    2025-06-12 12:36:27  发布

    非达霉素(fidaxomicine)作为治疗成人轻至中度感染性肠道炎的高效抗生素,虽能有效对抗感染性腹泻,但并非适用于所有患者。在临床应用中,存在多种明确的禁忌情况,需引起医生与患者的高度重视,以规避潜在风险。

    肠道通路受阻,禁用非达霉素

    非达霉素需经肠道吸收才能发挥药效。对于患有肠道阻塞,或存在严重肠道疾病,尤其是影响药物吸收病症的患者而言,使用该药物无法保障有效吸收,进而影响治疗效果,因此这类患者严禁使用非达霉素。

    过敏体质者,用药需警惕

    如同其他药物,部分患者可能对非达霉素产生过敏反应,症状表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸急促等。若患者曾对非达霉素或同类抗生素过敏,医生务必谨慎评估,坚决避免使用,防止诱发更严重的过敏事件。

    非达霉素使用禁区:四类人群需谨慎​(图1)


    肝功能严重受损,避免使用

    非达霉素在体内主要依靠肝脏进行代谢。对于严重肝功能障碍患者,其肝脏难以有效代谢和清除药物,会导致药物在体内蓄积,大幅增加不良反应发生几率。所以,肝功能损害严重、已影响正常生理功能的患者,禁止使用非达霉素。

    孕期哺乳期,用药需权衡

    尽管动物实验未显示非达霉素对胎儿存在不良影响,但缺乏充分的人体研究数据支撑其对孕妇和哺乳期妇女的安全性。因此,若孕妇、哺乳期妇女需使用该药,必须在医生指导下,审慎权衡药物对母体及胎儿 / 婴儿的潜在风险与治疗获益。

    非达霉素虽为治疗感染性肠道炎的有效药物,但适用人群存在严格限制。无论是医生处方,还是患者用药,都必须严格遵循这些禁忌规定,全面评估健康状况,从而保障用药安全与治疗效果。

    注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师
    2025-06-12 12:36:27  更新
  • 非达霉素(DIFICID)基本信息

    处方药 非达霉素(DIFICID)
    • 剂型:

      片剂

    • 规格:

      200mg*20

    • 厂家:

      安斯泰来制药

    • 适应症:

      此药为一种抗菌药物,适用于6个月及以上的成人和儿童患者艰难梭菌相关性腹泻。