阿培利司的功效与作用都有哪些？

阿培利司(Alpelisib)是一种口服靶向药物，主要用于治疗激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)且携带PIK3CA基因突变的晚期或转移性乳腺癌。它通过抑制PI3Kα蛋白，阻断癌细胞生长信号通路，从而延缓肿瘤进展。需严格遵医嘱使用，并配合基因检测结果选择治疗方案。

作用机制

阿培利司属于PI3K抑制剂，特异性靶向PI3Kα亚基。PIK3CA基因突变会导致PI3Kα蛋白过度激活，促进癌细胞增殖和存活。阿培利司通过抑制这一通路，干扰癌细胞能量代谢与生长，达到抗肿瘤效果。

适用人群

HR+/HER2-晚期乳腺癌患者：尤其适用于内分泌治疗失败后的二线治疗。

PIK3CA突变阳性：用药前需通过基因检测(如组织或血液检测)确认突变状态。

联合用药方案：常与氟维司群(Fulvestrant)联用，增强疗效。

治疗效果

延缓疾病进展：临床试验显示，联合治疗可显著延长无进展生存期(中位PFS约11个月)。

客观缓解率提升：部分患者肿瘤体积缩小，症状改善。

精准靶向性：针对特定基因突变，减少对正常细胞的损伤。

用药注意事项

副作用管理：

常见：高血糖、皮疹、腹泻、疲劳等;需定期监测血糖，必要时使用降糖药。

严重反应：过敏、肺炎、重度皮肤反应，需立即停药并就医。

药物相互作用：避免与强效CYP3A4抑制剂或诱导剂联用，可能影响药效或增加毒性。

禁忌症：对药物成分过敏、严重肝损伤患者禁用。