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    博舒替尼:突破耐药困境,开启白血病治疗新征程

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    张馨予

    执业药师

    摘要:博舒替尼作为口服酪氨酸激酶抑制剂,可靶向治疗慢性髓性白血病,对耐药患者有效,正探索在急性淋巴细胞白血病等疾病中的应用,用药需注意监测副作用。

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    2025-06-19 13:31:19  发布

    在血液肿瘤治疗领域,药物的迭代升级为患者带来了更多生的希望。博舒替尼(Bosutinib)作为一款口服小分子酪氨酸激酶抑制剂,凭借其独特的作用机制和显著疗效,在白血病治疗中占据重要地位,尤其是为慢性髓性白血病(CML)患者提供了关键的治疗方案,同时也在探索更多治疗可能。

    精准狙击慢性髓性白血病

    慢性髓性白血病是一种起源于骨髓的血液肿瘤,费城染色体形成引发的异常是其主要病因。博舒替尼能精准靶向 BCR-ABL 酪氨酸激酶,从根源上阻断 CML 细胞的异常增殖,切断肿瘤细胞存活的 “生命线”。一项涉及 536 名新诊断慢性期 CML 患者的临床试验数据显示,服用博舒替尼 12 个月后,约 71% 的患者达到了主要分子学缓解,这一数据有力证明了博舒替尼在降低病情进展风险、提升患者生存率方面的卓越表现,使其成为 CML 治疗的核心药物之一。

    博舒替尼:突破耐药困境,开启白血病治疗新征程(图1)


    打破耐药困局的新曙光

    在 CML 的治疗进程中,耐药是一个棘手的难题。许多患者在接受伊马替尼、达沙替尼等酪氨酸激酶抑制剂治疗一段时间后,会出现耐药现象,治疗陷入瓶颈。而博舒替尼就像一束光,为这些陷入困境的患者带来了新希望。临床研究表明,在对其他治疗耐药或不耐受的 CML 患者中,使用博舒替尼治疗 6 个月后,约 31% 的患者实现了完全血液学缓解。这一成果充分彰显了博舒替尼在应对耐药问题上的显著优势,为耐药患者开辟了新的治疗路径。

    探索更广阔的治疗前景

    尽管目前博舒替尼的主要 “战场” 在慢性髓性白血病,但科研人员并未停下探索的脚步。在急性淋巴细胞白血病(ALL)的治疗研究中,博舒替尼展现出了潜在的治疗活性,部分患者在联合治疗方案下病情得到有效控制。此外,在某些实体肿瘤,如非小细胞肺癌、胃肠道间质瘤的前期研究中,博舒替尼也表现出一定的抗肿瘤作用。众多临床试验正如火如荼地开展,旨在进一步明确其在这些疾病治疗中的疗效与安全性,未来或许能为更多患者带来福音。

    安全用药需谨慎

    药物治疗如同双刃剑,博舒替尼也不例外。在发挥强大治疗作用的同时,也可能带来一些副作用。腹泻、恶心、疲劳是较为常见的症状,约 60% 的患者会出现不同程度的腹泻,约 40% 的患者会感到恶心不适。此外,肝功能异常也不容忽视,治疗期间需定期进行肝功能监测,以便及时发现并处理潜在问题。患者务必在专业医生的指导下规范用药,严格遵循医嘱,确保治疗安全有效。

    博舒替尼凭借对慢性髓性白血病的高效治疗,尤其是在突破耐药难题上的出色表现,已成为白血病治疗的重要力量。随着研究的不断深入,其在更多疾病治疗领域的潜力有望被进一步挖掘。未来,博舒替尼或将为更多血液肿瘤及相关疾病患者带来新的治疗选择和治愈希望 。

    注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师
    2025-06-19 13:31:19  更新
  • 博舒替尼(Bosutinib )基本信息

    处方药 博舒替尼(Bosutinib )
    • 剂型:

      片剂

    • 规格:

      100mg*28粒/500mg*28粒

    • 厂家:

      美国辉瑞

    • 适应症:

      强效的蛋白激酶抑制剂对甲磺酸伊马替尼耐药,或不耐受的费城染色体阳性(Ph+)慢性髓细胞白血病(CML)慢性期、加速期和急变期(急粒变和急淋变)成年患者。