万赛维用药全攻略：剂量、用法与注意事项详解

万赛维(Valcyte)的主要成分盐酸缬更昔洛韦，是对抗巨细胞病毒(CMV)感染的 “利器”，尤其在免疫功能低下人群，如器官移植受者、艾滋病患者及 CMV 视网膜炎患者的治疗中发挥关键作用。合理的用量用法，是发挥药效、规避风险的核心，下面为您详细解读。

一、精准用药：不同人群的剂量与用法

(一)成人治疗 CMV 视网膜炎

起始阶段：每日 900mg，分两次口服，每次 450mg，持续 21 天，快速控制病情。

维持阶段：初始治疗结束后，每日 450mg，一次口服，治疗时长依据患者恢复情况，通常 3 - 6 个月。

(二)成人器官移植后预防 CMV 感染

移植术后即刻开始，每日 900mg，分两次口服，每次 450mg，持续至免疫功能稳定，约 100 天。肾功能不全患者需严格遵医嘱调整剂量。

(三)儿童用药

12 岁及以下儿童，按体重给药，每日 18mg/kg，分两次服用，最大剂量不超成人推荐量，治疗周期依实际病情而定。

(四)肾功能不全患者剂量调整

轻度(肌酐清除率 30 - 50ml/min)：常规剂量，定期监测肾功能。

中度(肌酐清除率 15 - 30ml/min)：每日 450mg，分两次口服，密切关注肾功能变化。

重度(肌酐清除率<15ml/min)：需大幅调整剂量或延长给药间隔，全程严密监测。

(五)服用方式

口服片剂需整片吞服，餐后服用可减轻胃肠道不适。特殊情况需碾碎服用时，务必在医生指导下进行，且不可与食物混合。

二、安全用药：不可忽视的注意事项

(一)肾功能监测

万赛维经肾脏排泄，肾病患者或同时使用影响肾功能药物者，治疗期间需定期检测肾功能，防患于未然。

(二)特殊时期用药

孕期使用属 C 类药物，需谨慎权衡利弊;哺乳期用药需慎重，避免药物经母乳影响婴儿健康。

(三)药物相互作用

与环孢素、他克莫司等免疫抑制剂合用时，可能发生相互作用，务必告知医生，及时调整用药方案。

三、警惕副作用，及时应对

常见副作用有恶心、呕吐、腹泻、头痛等，严重时可能出现白细胞减少、肾功能损伤。用药期间若身体不适，应立即就医，切勿拖延。

万赛维虽能有效对抗 CMV 感染，但只有规范用药，严格遵循医嘱，定期监测，才能充分发挥其疗效，保障用药安全。若对用药仍有疑问，需及时与医生沟通确认。