度伐利尤单抗使用红线：这些禁忌千万不能碰!

度伐利尤单抗作为一类免疫检查点抑制剂，在肺癌、胆道癌及肝癌等多种癌症的临床治疗中展现出显著疗效。该药物通过阻断程序性死亡配体 1(PD-L1)与其受体的结合，激活机体免疫系统，增强免疫细胞对癌细胞的识别与杀伤能力。然而，鉴于其独特的免疫调节机制，使用过程中存在诸多严格禁忌，患者务必严格遵循医嘱，以规避潜在风险，保障治疗安全性与有效性。以下为度伐利尤单抗的详细药物禁忌说明。

一、过敏体质患者

对度伐利尤单抗或其所含任何成分存在过敏反应的患者，严禁使用该药物。在治疗过程中，一旦患者出现皮疹、皮肤瘙痒、组织肿胀或呼吸困难等过敏症状，必须立即停止用药，并迅速寻求专业医疗救助。此类过敏反应可能引发严重后果，因此过敏史是使用该药物的绝对禁忌因素。

二、自身免疫性疾病患者

由于度伐利尤单抗会显著增强免疫系统活性，有自身免疫病史的患者使用该药物时风险大幅增加。常见的自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、甲状腺疾病等，会使患者免疫系统处于不稳定状态。在此情况下使用度伐利尤单抗，可能诱发或加重自身免疫反应，导致病情恶化。因此，医生需对这类患者进行全面且细致的评估，权衡治疗的必要性与安全性后，方可决定是否使用。

三、特殊生理时期女性

(一)孕期妇女

尽管目前尚无确切证据表明度伐利尤单抗会对妊娠产生不良影响，但考虑到其作用机制及免疫系统调节特性，存在潜在风险。为确保胎儿安全，孕期妇女应避免使用该药物，以防不可预测的后果。

(二)哺乳期妇女

度伐利尤单抗有可能通过母乳传递给婴儿，对婴儿健康造成潜在威胁。因此，哺乳期妇女如需使用该药物，必须在医生指导下，充分评估用药必要性与对婴儿的影响，谨慎做出决策。

四、感染性疾病患者

患有严重感染，如结核、细菌、真菌或病毒感染的患者，在使用度伐利尤单抗时需特别谨慎。该药物可能抑制免疫系统功能，导致患者自身抵抗力下降，进而使感染病情加重。因此，此类患者必须在感染得到有效控制后，经医生全面评估，方可考虑使用度伐利尤单抗进行癌症治疗。

综上所述，度伐利尤单抗在癌症治疗领域具有重要价值，但因其特殊的作用机制和潜在风险，禁忌症不容忽视。患者在接受治疗前，应主动、全面地向医生告知个人健康状况和病史，与医生充分沟通。只有在确保安全的前提下合理使用，才能充分发挥度伐利尤单抗的治疗效果，实现最佳治疗目标。