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    问题吃依西美坦会让尿酸升高吗?

    我有高尿酸血症病史,现在因乳腺癌要吃依西美坦,听说这药可能影响尿酸,真的会让尿酸升高吗?会不会诱发痛风?

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    提问时间: 2025-12-16 21:06:10 
    回答
    本文为人解答了疑惑。

      依西美坦确实存在引起尿酸升高的可能,但并非所有患者都会出现,且多数情况可控。

      依西美坦通过抑制雌激素作用发挥抗瘤效果,而雌激素对尿酸代谢有调节作用。药物抑制雌激素后,会间接影响尿酸的合成与排泄平衡——可能减少尿酸分泌、减慢分解速度,最终导致血液中尿酸浓度增高。不过这种由药物引发的尿酸升高,多数患者表现为短暂性波动,不会对身体造成持久伤害,停药或调整方案后常能逐渐恢复。

      但长期用药需警惕特殊情况:若药物影响肝功能导致代谢减慢,可能间接加重尿酸代谢负担;本身有痛风、高尿酸血症或肾脏功能异常的患者,风险会相对更高,可能出现尿酸持续偏高,甚至诱发痛风急性发作。

      建议用药前主动告知医生高尿酸病史,用药期间每3-6个月监测一次尿酸水平。日常可通过多喝水(每天1500-2000ml)、少吃动物内脏、海鲜等高嘌呤食物辅助控制尿酸。若发现尿酸持续升高或出现关节肿痛,及时就医,医生会根据情况判断是否需要调整依西美坦剂量,或联用降尿酸药物,切勿自行停药。

    注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师