本文为人解答了疑惑。
孕妇一般不建议使用,仅在特殊情况下经医生极致权衡后可谨慎考虑。
西多福韦的妊娠安全性被美国 FDA 列为 C 级,这一分级意味着动物实验已发现其对胎儿存在潜在不良影响,但针对孕妇的充分人体临床试验数据尚未完善。由于抗病毒药物可能通过胎盘屏障影响胎儿发育,尤其在孕早期器官形成关键阶段,风险更为突出,因此临床常规不推荐孕妇使用。
医生在评估时,会仅当孕妇感染情况极其严重(如不治疗可能危及母体生命或导致严重并发症),且没有更安全的替代药物时,才会考虑是否用药。即便如此,也需向患者充分告知风险,并制定严密的胎儿监测方案。
此外,目前尚无明确证据表明西多福韦是否会通过母乳排出,但为避免对哺乳期婴儿造成潜在危害,用药期间需暂停母乳喂养。若因特殊情况需继续哺乳,必须在医生全面评估后,在严密监测婴儿健康状况的前提下进行。孕期及哺乳期用药事关母婴安全,切勿自行决定,务必由感染科、产科医生联合评估后制定方案。
注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师


美国吉利德