问题卡瑞利珠单抗有哪些不良反应？

　　卡瑞利珠单抗是一种免疫检查点抑制剂，用于多种恶性肿瘤的治疗，但可能引发多种不良反应，以下是一些常见的类型：

　　皮肤反应

　　反应性毛细血管增生症：最为常见，表现为皮肤出现鲜红色点状物或结节，多在用药后2-4周出现，部分患者可能出现破溃出血，需避免摩擦并及时处理。

　　皮疹、瘙痒：部分患者可能出现皮疹、瘙痒等皮肤症状，严重时可能需要暂停用药或使用局部治疗。

　　免疫相关不良反应

　　内分泌系统：常见甲状腺功能减退，部分患者可能出现甲状腺功能亢进、垂体炎等，需定期监测甲状腺功能。

　　消化系统：可能出现腹泻、结肠炎、肝功能异常(如转氨酶升高)，严重时需暂停用药并进行治疗。

　　肺部：可能出现免疫性肺炎，表现为咳嗽、呼吸困难等，需通过影像学检查确认并及时处理。

　　心脏：罕见但严重的免疫性心肌炎，需密切监测心肌酶和心电图。

　　血液系统

　　可能出现贫血、白细胞减少、血小板减少等，需定期监测血常规，严重时需调整用药或进行支持治疗。

　　全身症状

　　疲劳、乏力、发热等，可能影响患者生活质量，需适当休息并根据症状调整用药。