白血病

巯基嘌呤作为经典抗代谢类抗癌药，通过干扰核酸合成抑制癌细胞增殖，适用于多种血液及实体肿瘤。其临床使用需严格遵循标准化方案，成人起始剂量一般为 2.5mg/kg/ 日，特殊人群需调整；同时，依据血液学毒性、肝肾功能及药物相互作用等因素动态调整剂量，配合定期监测，才能实现疗效与安全的平衡。

巯基嘌呤用于多种恶性肿瘤治疗，但使用时需警惕药物相互作用，避免与影响肝脏代谢的药物联用；定期监测肝功能与血常规，做好感染预防；孕妇、哺乳期女性禁用，用药全程需遵医嘱，出现异常及时就医调整方案 。

巯基嘌呤作为经典抗代谢药，可用于急性白血病（尤其 ALL 维持治疗）、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、恶性淋巴瘤等多种肿瘤及血液疾病，能通过抑制细胞增殖和 DNA 合成发挥抗肿瘤作用，虽部分适应症因新疗法应用减少，但在特定患者中仍具重要治疗价值，需根据病情个体化用药。

巯嘌呤片是抑制嘌呤合成的细胞周期特异性药物，对急性白血病疗效好，也可用于慢性细胞白血病等多种肿瘤，用药 2 - 4 周见效，需遵医嘱使用，注意其不良反应，获取可考虑医保或海外医疗服务机构。

奥妥珠单抗是治疗血液系统恶性肿瘤的有效药物，但使用时需严格遵循禁忌与注意事项。严禁对其过敏或处于活动性严重感染期的患者使用；用药期间需监测血细胞计数、评估基础疾病，及时处理不良反应；且必须在专业人员监督下规范用药，确保治疗安全有效。

奥妥珠单抗是靶向 CD20 抗原的人源化单克隆抗体，通过诱导 B 细胞凋亡等机制治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL） 。临床试验显示，它在 CLL 一线治疗中虽有一定疗效，但相比新型靶向疗法效果较弱，且存在输液反应、感染、血液系统异常等副作用。未来需探索联合用药以优化治疗效果。

GALLIUM 研究显示，在未经治疗的滤泡性淋巴瘤和边缘区淋巴瘤患者中，奥妥珠单抗基于的免疫化疗方案在无进展生存期上显著优于利妥昔单抗方案，还能延长患者开启下一次抗淋巴瘤治疗的时间；两者总体生存率相近，安全性相当。奥妥珠单抗常见副作用包括输液反应、感染、血液系统异常等，严重时可引发肿瘤溶解综合征，它已成为一线治疗高级别...

奥妥珠单抗是靶向 CD20 抗原的人源化单克隆抗体，用于慢性淋巴细胞白血病（CLL）一线治疗时，相比 ibrutinib-venetoclax 等新型靶向疗法，其无进展生存期优势不足。它虽总体耐受性良好，但存在输液反应、感染等副作用。未来探索联合用药，是提升其疗效与安全性的重要方向。

2025 年奥妥珠单抗 1000mg/40ml 规格约 7330 元 / 瓶，已纳入医保乙类报销，用于 CLL 和 FL 时患者自付约 2932-4398 元 / 瓶。在 R/R DLBCL 治疗中，其与泽布替尼联合疗法经 ROSEWOOD 研究证实，疗效显著优于单药，且安全性可控，为患者提供了新的治疗选择。

格拉吉布是治疗白血病的靶向药，虽疗效显著，但不良反应不容小觑。其常见不良反应涉及消化系统不适、骨髓抑制、心血管问题及皮肤反应等。患者用药期间需与医生紧密配合，及时反馈症状，通过科学监测与干预，可有效控制不良反应，保障治疗顺利进行 。